Problem : "Falsche" Kodierung von externen Daten > Problem : Andere MISSING-Kodierungen in externen Daten > Problem : Datenfeld in externen Daten nicht vorhanden 5 % 3.+4. Schritt u G . , Men Bearbeiten: Hilfsmittel; und Men Bearbeiten: Nebendiagnosen c / ,S Wenn Sie mit der Importmaske fr Stammdaten / Tests fertig sind, bearbeiten Sie in gleicher Weise die beiden anderen Importmasken (Hilfsmittel und Nebendiagnosen). " z Q z JO k R tπ tπ > Problem : Nebendiagnosen sind extern als Variablen (nicht als Datenstze) definiert Wenn Sie in Ihrer Access -Datenbank die Nebendiagnosen (ND) in einem Datensatz mit mehreren Variablen (z.B. DIAG_1, DIAG_2, DIAG_3 etc.) abgelegt haben, knnen Sie diese nicht in einem Schritt nach Gemidas importieren. Das Gemidas -Format fr ND ist nmlich definiert durch eine Variable mit mehreren Datenstzen . 2 c % 5. Schritt L % ' J Men Datei: Importmaske schlieen / , Damit speichern Sie Ihre Datenverbindungen (brigens ist es ratsam, whrend der Arbeit an den Masken hin und wieder Men Datei: Importmaske speichern auszufhren, um Datenverluste zu vermeiden). 2 , % 6. Schritt P ) | ' R Men Datei: Daten importieren > Alles Z , M h 9 R tπ Dieses ist der abschlieende Schritt. Die von Ihnen ausgefllten Importmasken werden in SQL -Statements bersetzt, die wiederum mithilfe der MS Access Jet Engine ausgefhrt werden - und im Ergebnis sollten Ihre Daten dann in Gemidas zur Verfgung stehen. J | b B T z J "N > Problem : Sorge um Datenintegritt bei eventuellen Importfehlern m A P tπ Der Importproze ist so aufgebaut, da er beliebig oft wiederholt werden kann, wobei keine Datenstze flschlich dupliziert werden, sondern im Gegenteil, erneut importierte Datenstze werden erkannt und zum Aktualisieren der zuvor importierten Daten verwendet. Der Vorteil liegt auf der Hand: Wenn Sie nach dem Import festzustellen, da Sie ein Datenfeld vergessen haben, oder da eine Konvertierung nicht erfolgreich war, oder Sie nachtrglich in Ihrer Datenbank wichtige Aktualisierungen vorgenommen haben, die Sie nicht nochmal eingeben mchten, dann brauchen Sie nur den Importproze erneut zu starten, und alle nderungen in Ihrer Originaldatenbank werden in die Gemidas -Importdatenbank bernommen. 2 b % 7. Schritt @ m ' 2 Men Datei: Schlieen { - Z N j[ ㉖q# Ϟ tπ Damit gelangen Sie zurck zum Dialogfeld Importieren nach: Gemidas V2.0, Zentrale . Im Hauptmen ist - bei erfolgreich abgeschlossenem Import - nun die Option MS Access-Import bearbeiten aktiviert. Sie sollten diese ausfhren und das Ergebnis anhand der gewohnten Gemidas -Masken prfen. ) & * Z ' \ + 1 B Importmasken: Definition der Tabel lenfelderW . l ) "\ Importmasken: Definition der Tabellenfelder y . , Erluterungen zu den Eingabefeldern der Importmasken (gltig fr Stammdaten/Tests, Nebendiagnosen und Hilfsmittel) _ l w # 2 ! tω GEMIDAS Fixierte Zeilen und Spalten zur Beschreibung der Gemidas Datenfelder (Grau) u ^ e # ID Zhler 4 n #h 2 tπ field Datenbankname der Gemidas -Variablen v ^ v b #( type Datentyp - b #Z description Beschreibung der Variablen % v { #ĀK J tπ codelist Nr. der Code-Liste (wenn kodierte Variable, sonst leer) Wenn hier ein Zahleneintrag steht und Sie ein eigenes Feld dieser Variablen zugeordnet haben, dann knnen Sie im Men Datei den Befehl Datenwerte anpassen ausfhren und Ihre Werte den Gemidas -Kodierungen zuordnen. A H b # mis_log Kodierung von logischen Missings (trifft nicht zu) A b # mis_usr Kodierung von sporadischen Missings (keine Angabe) n H Y g # Z : #ހ ր" $ " , ! R EXTERN Spalten zur Beschreibung der Datenfelder Ihrer Access -Datenbank (Wei) w Y # 0 ! tω ext_const Konstanter Wert (Typ richtet sich nach type im Gemidas -Teil) Geben Sie hier einen konstanten Wert ein, wenn Sie kein entsprechendes Datenfeld haben und sicher sind, da der konstante Wert fr Ihre Daten grundstzlich zutrifft ( : V } #ȀQ ,~ ext_table Nr. der Herkunftstabelle/-abfrage Ihres Feldes (wie unter Men Datei , Externe Datenquellen definiert). Markieren Sie das Feld in dieser Spalte und whlen Sie aus der Auswahlliste am oberen Bildschirmrand diejenige Ihrer Tabellen, die das korrespondierende Datenfeld enthlt d } #Ȁ ,n tπ ext_field Feldbezeichnung Ihres externen Feldes, das der Gemidas -Variablen zugeordnet werden soll. Kann erst nach Angabe der externen Tabelle eingetragen werden. Whlen Sie aus der Auswahlliste am oberen Bildschirmrand. = V w # # \ ext_type Datentyp Ihres externen Feldes Wird automatisch ausgefllt, sobald Sie ein externes Feld ausgewhlt haben. Diese Spalte ist nicht aktiviert und kann daher nicht bearbeitet werden. > 5 w # # ^ ext_size Feldgre Ihres externen Feldes Wird automatisch ausgefllt, sobald Sie ein externes Feld ausgewhlt haben. Diese Spalte ist nicht aktiviert und kann daher nicht bearbeitet werden. I @ # 8d tπ ext_mis_log Kodierung von logischen Missings Geben Sie hier nur einen5 @ Wert ein, wenn sowohl in Ihrem als auch in dem Gemidas -Feld logische Missings eindeutig verschlusselt sind (z.B. 998) l 5 A # " N & ( >r tπ ext_mis_usr Kodierung von sporadischen Missings Geben Sie hier nur einen Wert ein, wenn sowohl in Ihrem als auch in dem Gemidas -Feld sporadische Missings eindeutig verschlusselt sind (z.B. 999) $ @ B " $ K A eB 1 eB F Identifikation (Hauptmen)J B B , (< O Identifikation (Hauptmen) G eB B . ,2 & Option: Krankenhaus 9 B D R rs tπ # ͉ Bevor Sie mit dem Programm Daten erfassen knnen, mssen Sie hier Ihre Institution identifizieren. Falls Sie bereits mit einer frheren Version von Gemidas gearbeitet haben, knnen Sie diese Daten aber auch importieren . Die Option ist deaktiviert , wenn Sie sich nicht als admin angemeldet haben. B B D . ,( [ % Option: System L D IF : B YP# & Hier finden Sie einen kurzen Fragebogen bezglich der von Ihnen verwendeten Computersysteme. Wir bitten Sie, diesen im Hinblick auf weitere Programmverbesserungen auszufllen (wird automatisch mit den nchsten Daten transferiert ). Die Option ist deaktiviert , wenn die Krankenhausidentifikation noch nicht eingegeben wurde. Z # D F 7 >F 8 + g $ siehe auch: Datensicherheit ] , IF G 1 G 0J Krankenhausidentifikation (Hauptmen-Option)\ 0 F \G , (` Krankenhausidentifikation (Hauptmen-Option) u # G I R rG ̀ !M
P 8 [ siehe auch: Systemidentifikation J I zJ 1 zJ Datentransfer (Hauptmen)I 0J J , (: Datentransfer (Hauptmen) e zJ lL D V tπ ̀ Dieser Programmteil dient dem bertragen der Gemidas -Daten auf Diskette. Dabei werden automatisch neue und aktualisierte Datenstze identifiziert und kopiert. Vor dem Transfer erhalten Sie eine Meldung ber die jeweilige Anzahl der aktualisierten Datenstze. Zur Ausfhrung dieser Option bentigen Sie den Administratorenstatus (vgl. Anmelden ). @ J L ) ". Option: Automatisch ' lL M , & Die Datentransfer-Optionen (siehe unter Benutzerdefiniert ) werden automatisch gesetzt (alle seit dem letzten Transfer neu hinzugefgten und alle berarbeiteten Datenstze, einschlielich importierter Daten, unabhngig von Datensatz-Markierungen). F L N ) ": Option: Benutzerdefiniert [ M tO > J; \m Zustzlich zu den automatisch vorgenommenen Einstellungen, werden Sie aufgefordert anzugeben, ab welchem Erstelldatum Datenstze zustzlich transferiert werden sollen, ob importierte Datenstze transferiert werden sollen und ob Sie markierte Datenstze einschlieen mchten. N f 9 @[ ゞd Der Transferproze kann jederzeit abgebrochen werden, wenn die Situation dies erfotO f 0J rdert (Datenkorrektur erforderlich, keine Diskette zur Hand o..). Es sollte (aus Speicherplatzgrnden) an einem Tag nicht mehr als ein Transfer erfolgen. Schicken Sie die Transferdiskette umgehend an die Gemidas-Zentrale . Sie erhalten in aller Regel binnen 1 Woche Ihre anhand der transferierten Daten aktualisierte Abteilungsstatistik. G tO / .0 \m Wichtiger Hinweis! ( f Ձ % * ' Q Ձ P 1 P ܉ Datenbank reparieren (Hauptmen)P $ , (H O Datenbank reparieren (Hauptmen) Z 2 P ( d Wann und warum sind Reparaturen erforderlich ? ' Bei unvorhergesehenen Programmabbrchen (z.B. durch Systemabsturz, Stromausfall, unerwarteten Programmfehlern etc.) kann es passieren, da Datenaktualisierungsprozesse unvollstndig geblieben sind und mglicherweise zu Dateninkonsistenzen gefhrt haben. In solchen Fllen wird von "korruumpierten" Datenbanken gesprochen, die sich vor allem durch wiederholte Fehlermeldungen bei zuvor problemlosen Datenzugriffen oder durch andere Programmstrungen bemerkbar machen. Eine Reparatur ist erforderlich. m D ) " Wie und bei welcher Datenbank ist eine Reparatur durchzufhren ? + F Z Le ゞd Zur Beseitigung entsprechender Probleme whlen Sie im Hauptmen den Punkt 'Datenbank reparieren'. Sie erhalten ein Dialogfeld mit vier Schaltflchen. Es ist zu empfehlen, nacheinander die drei Haupt-Datenbanken ( Arbeits-, Sicherungs- und Transferdatenbank ) einer Reparatur zu unterziehen (klicken Sie auf die zugehrigen Schaltflchen, der Reparaturproze luft jeweils automatisch ab). Anschlieend sollten Sie zunchst versuchen, Ihre Arbeit wieder aufzunehmen. In aller Regel ist eine Reparatur der Systemdatenbank nicht erforderlich. Falls Sie dennoch weiterhin den Eindruck haben, da die Datenbank nicht einwandfrei funktioniert, so kehren Sie zu diesem Dialogfeld zurck und klicken Sie auf die Systemdatenbank -Schaltflche. Sie erhalten dann Instruktionen fr die nchsten Schritte ( die System-DB kann nicht im laufenden Betrieb repariert werden! ). Wenn Sie sich unsicher fhlen, ziehen Sie den EDV-Beauftragten Ihres Hauses hinzu oder wenden Sie sich an die Gemidas-Zentrale - ܉ * $ 8 Q - 1 S - / Systemidentifikation (Hauptmen)P $ ܉ } , (H Systemidentifikation (Hauptmen) N - ˍ E X tπ tπ Zur Weiterentwicklung und Optimierung des Programms im Hinblick auf die Bedrfnisse und Ressourcen der Teilnehmer, bitten wir Sie, einige Kenngren und Merkmale der Systeme, auf denen Sie Gemidas einsetzen, hier anzugeben (z.B. Monitorauflsung, Prozessortyp, Kommunikation etc.). Bei Einsatz auf verschiedenen Rechnern sind auch Mehrfachangaben mglich (z.B. Einsatz auf 386er und 486er Rechnern --> ankreuzen beider Optionsfelder). Diese Angaben sind sehr hilfreich bei der weiteren Optimierung des Programms durch Anpassung an die verschiedenen Systemkonfigurationen der Beteiligten. Geben Sie bitte im Klartextfeld "Anregungen/Probleme" auch an, wenn Sie Daten bereits EDV-technisch verarbeiten und in die Gemidas -Datenbank bernehmen wollen (Schnittstelle). d - } / 7 >Z 8 & siehe auch: Krankenhausidentifikation ? ˍ n 1 n ' Erste Schritte> / , ($ Erste Schritte M n 6 = J tπ ㉖q# & Fr Anwender von Gemidas V1.1 : vgl. Importieren nach: Gemidas V2.0 ) 2 2k tπ Um die ersten Patientendatenstze in die Gemidas -Datenbank aufzunehmen und anschlieend auf Diskette zu transferieren, fhren Sie die folgenden Sch6 ) / ritte der Reihe nach durch: 6 5 RJ & ' ( ' b ) ) 1. Whlen Sie Krankenhausidentifikation im Hauptmen , klicken Sie auf Ausfhren und fllen Sie die Datenmaske aus. Klicken Sie auf Zurck ( Item Datenerfassung ist jetzt aktiviert ) 2. Whlen Sie Datenerfassung und klicken Sie auf Ausfhren (die Hauptdatenmaske wird geffnet) 3. Whlen Sie im Men Patient den Befehl Neu (die Datenmaske 'Neuer Patient' wird geffnet) ^ ) ^ RJ ) ) 4. Fllen Sie die Datenmaske Neuer Patient aus und klicken Sie auf OK (die Datenmaske 'Neuer Patient' wird geschlossen und die Personendaten werden in die Hauptdatenmaske bernommen) 5. Klicken Sie nacheinander auf die Schaltflchen der Detaildatenmasken und geben Sie die entsprechenden Daten ein 6. Wiederholen Sie die Schritte 3. bis 5. fr alle weiteren Patienten. 7. Whlen Sie im Men Datei den Befehl Beenden aus (die Hauptdatenmaske wird geschlossen und Sie kehren zum Hauptmen zurck) h 5 S t+ RJ YP ' ( ' 8. Whlen Sie Datentransfer im Hauptmen , klicken Sie auf Ausfhren und geben Sie den Laufwerksbuchstaben fr Ihr Diskettenlaufwerk an (z.B. "A:" - Pfadangaben werden ignoriert). Legen Sie eine Diskette ein und klicken Sie auf OK ( der Transfer wird gestartet ). , ' ) " 8 K r 1 < r c Datenerfassung (Hauptmen)J ' , (< O Datenerfassung (Hauptmen) L r g T x # & Wenn Sie im Hauptmen (Eingangsbildschirm) die Option Datenerfassung whlen und auf Ausfhren klicken, dann gelangen Sie in die Hauptdatenmaske zur Erfassung der Gemidas-Daten . Hier werden alle Informationen des Minimum Data Set entsprechend dem Erhebungsbogen erfat. Diese Option ist solange inaktiviert , bis die Krankenhausidentifikation erfolgt ist. Es knnen erst Daten erfat werden, wenn mindestens die IK-Nummer der Anwenderinstitution eingegeben wurde. [ " c 9 BD ZȸJ 8 1 siehe auch: Identifikation i 8 1 e Datenstze hinzufgen, suchen und lschen (Men Patient)} P c I - * O Datenstze hinzufgen, suchen, lschen und wiederherstellen (Men Patient) T " 2 4D p~O Neu... (Datensatz hinzufgen) I = + x=~ -
h
8 T $ siehe auch: Datenerfassung (Hauptdatenmaske) R ! 1 n ICIDH-Klassifikation (Datenmaske) P t
M h + p & 4;݀ Datenmaske: ICIDH-Klassifikation (optional) (Schaltflchenleiste, 'ICIDH-Codes') Datenfelder Fehlende Werte (MISSINGS) T 6 :U 8 ⳝ
Angaben zur ICIDH-Klassifikation sind optional; einige Patienten knnen mit der vierstelligen ICD-Kodierung der Hauptdiagnose nicht ausreichend charakterisiert werden (z.B. Pat. mit Zustand nach Amputation), soda sich gerade hier die entsprechenden ICIDH-Kategorien (Schdigung [S-Code], Fhigkeitsstrung [F-Kode], Beeintrchtigung [B-Skalen]) als zustzliche Angaben anbieten. Syntax-Beispiele: S10.2, F23.10, B2/1 j 4 t
6
8 XP siehe auch: Datenstze hinzufgen, suchen, lschen und wiederherstellen c 2 I J 1 a J Gelschte Datenstze wiederherstellen (Dialogfeld)b 6 _J $K , (l Gelschte Datenstze wiederherstellen (Dialogfeld) F ! J jK % B
Wiederherstellbare Datenstze: $K 1M , &7 ]
Љ Die Liste enthlt alle bislang gelschten Datenstze, sofern sie bestimmte Kriterien erfllen. Es knnen bis zu 10 Datenstze ausgewhlt werden, die gemeinsam wiederhergestellt werden sollen. Die Liste der ausgewhlten Datenstze kann dabei unzusammenhngend sein (verwenden Sie die Shift- und die Strg-Taste beim Klicken auf die entsprechenden Listenpunkte, um eine unzusammenhngende Auswahl zu treffen). 9 jK jM ) "
Sortierung: 1M N , &
Hier knnen Sie die Sortierung der Liste der wiederherstellbaren Datenstze ndern. Datum bezieht sich dabei auf das ursprngliche Erstelldatum des Datensatzes und wird absteigend sortiert (die 'jngsten' Datenstze stehen dann ganz oben). ? jM N ) ",
Wiederherstellen: ~ Y N GO % Klicken Sie auf diese Schaltflche, um die ausgewhlten Datenstze wiederherzustellen. 8 N O ) "
Abbrechen: Z GO % Klicken Sie auf diese Schaltflche, wenn Sie keine Datenstze wiederherstellen mchten. O _J O O 7 >
8 XP siehe auch: Datenstze hinzufgen, suchen, lschen und wiederherstellen L ހ 1 ! ހ Optionen (Gemidas anpassen)S ! 1 2 4B tω Optionen ( Gemidas anpassen) ހ 2 2o tπ Sie haben die Mglichkeit, bestimmte Funktionen von Gemidas Ihren Bedrfnissen und Prferenzen anzupassen. Die folgende bersicht fat die Mglichkeiten der Anpassung zusammen: L 1 6 < zJr V Akustische Kontrolle der Position der Eingabemarke (Beeper-Funktion ) ] r xJr |䉂 g
@!
㗱5
Automatische Weiterbewegung der Eingabemarke bei Feldende (Auto-Tab-Funktion ) Reihenfolge der Items im Barthel-Index Formate der PPR- und Hilfsmittel-Datenmaske Selbstdefinierte (zustzliche) Datenfelder - ( pW Diese Einstellungen werden zum Teil in der GEMIDAS.INI-Datei gespeichert (Beeper, AutoTab, Maskenformat) und zum Teil in der Programm-Datenbank abgelegt (Barthel, selbstdefinierte Felder). / + &
8 _ . v 1 : " v Q Barthel-Index: Reihenfolge ndern (Dialogfeld)^ 2 ԅ , (d Barthel-Index: Reihenfolge ndern (Dialogfeld) Y 3 v - & g Sie haben die Mglichkeit, die Reihenfolge der Items im Barthel-Index zu verndern. Diese Option bietet sich an, wenn Sie ein eigenes Format fr den Barthel-Index verwenden, in dem die Reihenfolge der Items anders als in der AGAST-bersetzung des Originals ist. Das Dialogfeld bietet folgende Funktionen: 5
ԅ b ( r
Item-Liste ~ W - ' r Whlen Sie ein Item aus, das an eine andere Eingabe-Position verschoben werden soll. 8 b ( r
Item auf / ab ( ] r Klicken Sie entweder auf den Pfeil nach oben, wenn Sie das markierte Item in der Liste nach oben verschieben wollen, oder - im umgekehrten Fall - auf den Pfeil nach unten. 2
( r
Vorgabe ` ' r Wenn Sie auf diese Schaltflche klicken, erhalten Sie wieder die AGAST-Reihenfolge der Items. 4 ۉ ( r
Abbrechen p C K - * r Das Dialogfeld wird geschlossen ohne Speichern von nderungen. 1 ۉ | ( r
Zurck o B K - * r Das Dialogfeld wird geschlossen mit Speichern von nderungen. f / | Q 7 >^
8 jf siehe auch: Gemidas anpassen (Optionen) Z ) 1 # Selbstdefinierte Datenfelder (Dialogfeld)Y - Q , (Z Selbstdefinierte Datenfelder (Dialogfeld) Z ( ^ 2 2Q tπ Sie haben die Mglichkeit, eigene Datenfelder zu definieren, ber die Sie zustzliche Daten zu den Patienten ablegen knnen. Die eingegebenen Daten werden mit den Gemidas -Daten transferiert und in die Statistik Ihrer Institution einbezogen. Das Dialogfeld bietet Ihnen folgende Funktionen: ; ( & r
Datenfeld (Name) ^ . *y r
Geben Sie hier eine kurze Bezeichnung des Datenfeldes ein, aus der hervorgeht, was eingegeben werden soll. Diese Bezeichnung erscheint dann in der Eingabetabelle in der linken Spalte. S % ֎ . ,J r
Eingabefelder (Wert #1, Wert #2) p 8 R 8 >q r
Datentyp : Legen Sie den Datentyp (Text [bis 255 Zeichen Lnge], Ganzzahl, Kommazahl oder Datum) des Datenfeldes fr beide Werte fest. Die Typen der beiden Werte knnen unterschiedlich sein. Ausgabeformat : Geben Sie eine Formatierungsma֎ R Q ske fr die Anzeige (Ausgabe) der beiden Werte des Datenfeldes ein. 3 ֎ ( r
Anzeigen w O R ( r Wenn Sie dieses Kontrollkstchen nicht markieren, wird in der Datenmaske dieses Feld nicht mehr angezeigt. Sie knnen es jedoch jederzeit wieder aktivieren und die Daten wieder sichtbar machen. Einmal definierte Felder knnen jedoch nicht physikalisch gelscht werden, d.h. sie werden zumindest in diesem Dialogfeld immer angezeigt. 1 - ( r
Zurck q D - * r Das Dialogfeld wird geschlossen mit Speichern aller nderungen. s < - 7 >x
8 siehe auch: Datenmaske: Selbstdefinierte Datenfelder k : | 1 $ | Formate der Hilfsmittel- und PPR-Datenmaske (Men 'Extra')j > , (| Formate der Hilfsmittel- und PPR-Datenmaske (Men 'Extra') | , &i Sie haben die Mglichkeit, aus verschiedenen Maskenformaten das fr Sie am besten geeignete PPR- und Hilfsmittel-Format zu whlen. Folgende Mglichkeiten stehen zur Verfgung: > / . : r
Hilfsmittel f 3 x~r
Fr Tastatur : Hier knnen Sie fr die voreingestellten Hilfsmittel den Zahlencode eingeben. Fr Maus : Hier knnen Sie fr die voreingestellten Hilfsmittel das entsprechende Kontrollkstchen anklicken . Version 1.1 : Hier knnen Sie fr die voreingestellten Hilfsmittel das entsprechende Kontrollkstchen anklicken wobei auch Hilfsmittel bei Aufnahme angegeben werden knnen (optional). 6 9 / . : r
PPR > P nk x~r
Fr Tastatur : Hier knnen Sie den Zahlencode der Pflegestufen eingeben. Fr Maus : Hier knnen Sie die entsprechenden Kontrollkstchen der Pflegestufen anklicken. P ! 9 / ,C సr pW Whlen Sie die Maske, die Ihrer Arbeitsweise am nchsten kommt - die Dateninhalte werden dadurch nicht beeinflut. Ihre Einstellungen werden in der GEMIDAS.INI-Datei gespeichert, soda sie nur einmal angegeben werden mssen. Die Einstellungen knnen jederzeit wieder verndert werden. f / > 7 >^
8 jf siehe auch: Gemidas anpassen (Optionen) X ' L 1 % L MS Access-Import bearbeiten (Hauptmen)_ - 2 4Z O R MS Access -Import bearbeiten (Hauptmen) L J bG R tπ
Diese Option wird erst aktiviert, nachdem Daten aus einer externen Access -Datenbank nach Gemidas importiert wurden (Menoption Daten importieren ). < K dy /P
Wenn Sie diese Option ausfhren, wird intern die Datenbank auf den entsprechend importierten Datenbestand umgeschaltet. Sie knnen dann wie gewohnt mit den importierten Daten arbeiten. Allerdings stehen die Datenmasken Kommentare sowie Selbstdefinierte Datenfelder im Import-Modus nicht zur Verfgung. ( G % c 2 1 2d
8 剂 siehe auch: Datenmodus fr Datenstze ndern V % G 1 & Tastaturbelegung (Hotkeys, Shortcuts)U ) U , (R O Tastaturbelegung (Hotkeys, Shortcuts) B % :
Global (alle Datenmasken): Y ) U 0 0R Zǁ~
[F1] Hilfe anzeigen (kontextsensitiv) z E j 5 : Xǁ~
[ALT] + [Z] Datenmaske schlieen (Schaltflche Zurck auslsen) S & - *L
T䉂 Datenerfassung ( Hauptformular ): r $ j ; N lH Zǁ~/ 0 0 # 0 ; 0
B EFEHLE IM M EN D ATEI s [ 1 Xǁ~
[STRG] + [M] Datensatz markieren [STRG] + [R] Markierung aufheben [STRG] + [I] Datensatzinformation anzeigen [STRG] + [E] Drucker einrichten (Dialogfeld 'Druckereinrichtung') [STRG] + [D] Datenstze drucken (Dialogfeld 'Drucken') [STRG] + [B] Datenerfassung beenden t & ; " N lL Zǁ~/ 0 0 # 0 0
B EFEHLE IM M EN P ATIENT ! C k m Xǁ~
[STRG] + [N] Neuen Datensatz anlegen (Dialogfeld 'Neuer Patient') [STRG] + [S] Datensatz suchen (Dialogfeld 'Patient suchen') [STRG] + [L] Aktuellen Datensatz lschen' [STRG] + [Z] Lschen rckgngig machen (Dialogfeld 'Gelschte Datenstze wiederherstellen') [STRG] + [A] Ersten Datensatz anzeigen [STRG] + [W] Nchsten Datensatz anzeigen [STRG] + [Q] Vorigen Datensatz anzeigen [STRG] + [Y] Letzten Datensatz anzeigen f 7 " / .n Xǁ~
[STRG] + [P] Nchsten markierten Datensatz anzeigen r $ C N lH Zǁ~/ 0 0 # 0 0
B EFEHLE IM M EN E XTRA / J K d Xǁ~
[F3] Beep-Funktion An/Aus [F4] AutoTab-Funktion An/Aus [F5] Barthel-Index-Reihenfolge definieren (Dialogfeld 'Barthel-Index: Reihenfolge') [F6] Zustzliche Felder definieren (Dialogfeld 'Selbstdefinierte Datenfelder') + u (
- J * $
8 H u 1 ' = Menbefehle (bersicht); % , ( O Menbefehle 1 V (
Datei H % H ` N=
N=
^JS!
Datensatz markieren Datensatz demarkieren Datensatzauswahl S V I b N=
N=
kY
Gesamt (alle markieren) Keine (alle demarkieren) Benutzerdefiniert... u A 4 8 eO
Datensatz-Info... Druckereinrichtung... Drucken... Beenden 4 + ) "
Patient n & H `L XP
@P
c insgesamt nur 5 Tastenanschlgen und Mausbedienung nicht erforderlich). 1 O 1 E I # ƀ @ & F $
Datenmodus fr Datenstze ndern , l v m 8 R tπ tπ Sie knnen aus MS Access importierte Daten auch in den Gemidas -Datenbestand bernehmen, indem Sie wie folgt vorgehen: Fhren Sie im Hauptmen die Option MS Access-Import bearbeiten aus, markieren Sie dann die zu bernehmenden Datenstze und lschen Sie diese anschlieend. Kehren Sie anschlieend zum Hauptmen zurck und fhren Sie die Option Datenerfassung aus. Nun brauchen Sie nur noch den Menbefehl Patient - Wiederherstellen auszufhren und aus der Liste der wiederherstellbaren Datenstze die zuvor im Import-Modus gelschten Datenstze auszuwhlen. Abschlieend klicken Sie auf Wiederherstellen und die Datenstze werden Ihrer Gemidas Tabelle hinzugefgt. E @ 7 > ZY Fixieren 1 l 1 F d Z . < , (\ $
#
Datenstze ab {Erstelldatum} einschlieen A PE 8
Wenn Sie hier ein Datum angeben, das vor dem aktuellen Datum liegt, dann werden (zustzlich zu den automatisch identifizierten) alle Datenstze transferiert, die ab dem angegebenen Datum angelegt wurden (dies ist ntzlich, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob wirklich alle neuen oder vernderten Datenstze auf Diskette kopiert wurden oder wenn Sie eine Diskette nicht abgeschickt und verlegt haben oder wenn die Diskette nicht lesbar war). Wenn Sie kein zurckliegendes Datum angeben (Voreinstellung: Datum des nchsten Tages), dann werden keine zustzlichen Datenstze selektiert - die automatische Identifikation von Datenstzen wird dadurch nicht beeinflut . E < d 7 > ZY \m Fixieren 1 1 9 G 4 d Ɉ & $
Datenfelder { D s # " 4 Ɉ j #h " (D 2R䉂 Aufnahmedatum Entlassungsdatum Behandlungsart 9 D j #r . ⳝ $ H Hauptdiagnose Entlassung wohin * Reha unterbrochen 7 d #n " > ICD-9 * Entlassen mit Hilfe * fr (Anz. Tage ges.) 5 j #j . K 2 X Letztes Akutereignis * Sonstiges, was: * Grund : ] d #t " " N Aufnahme woher * Grund fr nderung * Behandlungstage p #2 " ( * . * Ambulante Hilfe + ] #V " & ( , . im KH akt. seit Reha-Ergebnis obj. & J #ԀL " " $ Wo vor KH ? Reha-Ergebnis sbj. ӎ p #2 " ( * . * ambulante Hilfe J l #4 " * , 0 * Sonstiges, was: { ӎ s # " l d ] , l i 1 2X : ) *: bedingte Felder (): optionale Felder E 7 > ZY : Fixieren 1 i 1 r H 4 & $
Datenfelder I \ E #Z " \ E #Z. p Diagnose (Klartext) ; \ 3 #6 ICD-9 B 5 6 #< " ) (ICD-10) I ~ E #Z " ] , 5 1 2X : ) *: bedingte Felder (): optionale Felder E ~ 7 > ZY ㄆ Fixieren 1 Q 1 c I Q ( y %
" Q s #D " $ 4 Systemvariable Format Inhalt = y m #z 2 DBCreated Datum/Zeit Erstelldatum/-zeit des Datensatzes B U [ # 0 DBChanged Datum/Zeit Datum/Zeit der letzten Datensatznderung 4 [ #h . DBTransferred Datum Datum des letzten Transfers { U _ s # " $ " 1 _ 1 J ^ 5 ) "j $ .
Formatprobleme beim Drucken der Erhebungsbgen... ) 6 ... sind vornehmlich dadurch bedingt, da der Text nur bei extrem schmalen Rndern tatschlich auf eine Druckseite pat. Die Originaleinstellungen sind (Word fr Windows 6.0, HP LaserJet 4M): = N lz 6《ro
Oben : 1 cm Unten : 1,4 cm Rechts : 1 cm Links : 1 cm ? L 6〈UQ Zum Drucken unter Windows-Hilfe mssen wahrscheinlich alle Rnder auf den fr Ihr System kleinsten mglichen Wert gesetzt werden. Im Vergleich zur RTF-Datei sind die Zeilenabstnde kleiner, um sicherzustellen, da unter mglichst vielen verschiedenen Systemen ein brauchbarer Ausdruck erzielt wird. Zum Drucken mit eigenem Textverarbeitungsprogramm mssen Sie ausprobieren, welche Randeinstellungen auf Ihrem System das beste Ergebnis liefern. 1 1 6 K { I 6 2 4 $
tπE
Implementation der Datenbank-Reparatur und -Kompression in Gemidas r 1 tπ R
tπ d Gemidas verwendet die originalen Access -Befehle RepairDatabase und CompactDatabase , um a) die Integritt der Datenbank wiederherzustellen und b) eine evtl. Fragmentierung der Datei auf der Festplatte zu beseitigen. In aller Regel werden damit alle Probleme einer korrumpierten Datenbank gelst. Sollte dies wider Erwarten nicht der Fall sein, so schicken Sie bitte Kopien der Dateien GEMIDAS.MDB , GEMIDAS.LDB und GMDSxx.OVL aus Ihrem Gemidas -Verzeichnis an die Gemidas -Zentrale zur berprfung des Problems. O 6 1 L Werte anpassen (externe Daten)G ! V & B $
Werte anpassen (externe Daten) W Ԁ tπ tπ
tπ
tπ Die Auswahl-Liste zeigt Ihnen an, welche verschiedenen Datenwerte in Ihrer Tabelle vorkommen (!), die Zeilen der Tabelle zeigen Ihnen die Definitionen der Gemidas -Kodierungen fr dieselbe Variable. Sie brauchen also nur noch in die Spalte Externe DB die entsprechenden Kodierungen IhrerV Daten einzutragen. Wenn Sie mehrere Ihrer Werte einer Gemidas -Kodierung zuordnen mssen, schreiben Sie sie einfach hintereinander (ohne Leerzeichen!) durch Semikola voneinander getrennt . (Im Falle, da Be- oder Umrechnungen Ihrer Daten erforderlich wren, um mit den Gemidas -Codes zu korrespondieren, empfiehlt es sich, an dieser Stelle zunchst abzubrechen und die erforderlichen Umrechnungen innerhalb Ihrer Datenbank (z.B. durch geeignete Abfragen) auszufhren. Sie knnen dann zu diesem Arbeitsschritt zurckkehren, nachdem Sie Ihre neu definierte Tabelle/Abfrage wie oben beschrieben in die Externen Datenquellen der Gemidas -Importmaske eingebunden haben. E V 7 > ZY a Fixieren l ; j 1 M j Lsung des Problems: 'Falsche' Kodierung von externen Daten h a ; ZY! tπ tπ
a Lsung: Fr einige Ihrer Datenfelder wird es erforderlich sein, Kodierungen anzupassen. In Gemidas wird z.B. Geschlecht mit 'W' und 'M' kodiert, ebenso hufig und genauso gut ist natrlich die Kodierung 0/1 oder 1/2 usw. In einem solchen Fall (kodierte Gemidas -Daten sind daran zu erkennen, da in der Spalte codelist eine Ziffer steht) markieren Sie in der zugehrigen Zeile irgendeine Spalte und whlen Sie Men Datei - Datenwerte anpassen (wenn Ihr Cursor nicht in der richtigen Zeile steht, ist dieser Menbefehl deaktiviert!). Sie ffnen damit eine kleine Tabelle ( Werte anpassen ), die im Grunde genauso funktioniert wie die groe Importmaske. E j 7 > ZY Dŀ Fixieren p ? h 1 N Lsung des Problems: Andere Missing-Kodierung in externen Daten% B [ ZY!
tπF
Lsung: Wenn Sie in Ihren externen Daten eigene Missing-Kodierungen haben, dann tragen Sie die fr logische Missings in die Spalte ext_mis_log der Importmaske (korrespondierend zur Gemidas-Spalte mis_log !) und fr sporadische Missings in die Spalte ext_mis_usr (korrespondierend zur Gemidas-Spalte mis_usr !) ein. Andernfalls lassen Sie diese Spalten leer. Tragen Sie keine Werte ein, wenn Gemidas keine Werte fr Missings spezifiziert hat . E 7 > ZY s. Fixieren q @ B 1 v O Lsung des Problems: Datenfeld in externen Daten nicht vorhanden x H ^ ZY! tπ
Lsung: Wenn Sie ber ein Datenfeld nicht verfgen, weil es ohnehin nur einen konstanten Wert beinhalten wrde (z.B. Behandlungsart immer "vollstationr", weil Sie ber keine Tagesklinik verfgen), tragen Sie einfach den entsprechenden Gemidas -Code (z.B. 1) in die Spalte ext_const der entsprechenden Zeile ein und lassen Sie alle anderen Felder dieser Zeile leer . E 7 > ZY くŀ Fixieren ^ 1 ; P 8 Lsung des Problems: Nebendiagnosen sind extern als Variablen (nicht als Datenstze) definiertg N j3 ZY!
tπ tπ Lsung: Dieses Daten bank format-Problem kann nur etwas umstndlich gelst werden: In der ND-Importmaske ordnen Sie zunchst nur die Variablen z.B. DIAG_1 und ICD_1 den korrespondierenden Gemidas -Variablen zu. Diese Daten importieren Sie anschlieend. Dann kehren Sie zur ND-Maske zurck, ersetzen DIAG_1 und ICD_1 durch DIAG_2 und ICD_2 und importieren wieder. Dieses Vorgehen mssen Sie wiederholen, bis Sie alle Ihre Variablen einmal angegeben haben. Mit dieser Methode wird Ihr Format in das Gemidas -Format transformiert. E 8 7 > ZY k Fixieren s B 1 Q B Lsung des Problems: Datenintegritt bei eventuellen Importfehlern x 8 B Z ZY!
tπ
B 8 Lsung: Hierzu mssen Sie wissen, da der komplette Importproze als eine Transaktion definiert wird, die - wenn am Ende nicht alle Fehlerindikatoren auf Null stehen - per Mausklick rckgngig gemacht werden kann. SQL-Fehlermeldungen werden Ihnen bereits im laufenden Importproze angezeigt , soda Sie entscheiden knnen, ob Sie abbrechen oder weiterlaufen lassen wollen. Die Sicherheit wird noch dadurch erhht, da die Gemidas -Datenbank zwar die Importdaten aufnimmt, jedoch nicht in den vorhandenen Bestand an eingegebenen Daten, sondern in eine davon eindeutig getrennte Import-Partition (identischen Formats). E B 7 > ZY "N Fixieren 1 B B 1 R B C 9 B 8C & & $
Microsoft Access X * B C . ,T : ǁ Relationales Windows -Datenbanksystem X . 8C C * $\ 8ǁ Copyright 1989-1994 Microsoft Corporation 1 C D 1 S D E 4 C MD ) " $ E
Gemidas P D D Q #r X G F G F G F G F Das relationale Datenbanksystem zum Ge riatrischen Mi nimum Da ta S et s MD E S #v j J Copyright 1996-1997 M. Borchelt Kontextsensitive Gemidas-Hilfe und Datenbank-Suchroutinen: 1996 A. Sivasli $ D E " S " E +F 1
T +F J Gemidas Version 2.0: Was ist neu ?D E oF - *. &< H Gemidas Version 2.0 ) +F H XJr':
jf
/P
㗱5
N=
P
Verbesserte Datenmasken (beschleunigte Dateneingabe) Programmfunktionen nderbar (Datenmasken, Eingabeverhalten etc.) Eingabemglichkeit von Kommentaren (unbegrenzte Lnge) Selbstdefinierte Datenfelder (unbegrenzte Anzahl) Selektion von Datenstzen (selektiv drucken, lschen und transferieren) Nachtrgliche nderung von Identifikationsvariablen k oF J XJreO
x YP
㉖q#
٠Z.
Verbesserte Druckausgabe (Daten und Erfassungsbgen ! ) Selbstdefinierter Transfer (nach Datum und/oder Selektion) Mehrere Arbeitspltze mglich (ob im Netz oder auf einem Rechner) Datenimport (aus Gemidas V1.1, aus Clients V2.0, aus MS Access 2.0) Umfassende DB-Reparatur (jede Datenbankdatei kann repariert werden) G H J 9 B zY q' Fixieren H J -K 1 v U -K g Felddefinitionen: Liste> J kK * $( O I J Felddefinitionen -K L Xǁw~8
vJ"ŀ K I3 K 24Ҁ K A{/% K Bé K = K ^= K Stammdaten Fallnummer Aufnahmenummer Nachname Vorname Geburtsdatum Geschlecht Wohnort Alleinlebend
? kK N j Zǁu~8
pTn K B4 K 『r` K 7
l K b7 K
@"=
㤄= K թ`
K K Aufnahme Aufnahmedatum Aufnahmegrund Letztes Akutereignis Woher Entlassung Entlassungsdatum Wohin Behandlung Behandlungsart Ergebnis Reha-Ergebnis objektiv Reha-Ergebnis subjektiv ICIDH Schdigung (Impairment) Fhigkeitsstrung (Disability) Beeintrchtigung (Handicap) L S ' Zǁu~8
B5
ョ:
?=
|=݀
q+` K q K =
J-
X7 Nebendiagnosen Nebendiagnosen Barthel-Index Barthel-Index PPR PPR Hilfsmittel Hilfsmittel Funktionelle Tests Mini-Mental-State-Examination Orientierung, Gedchtnis Timed Up & GoN S J Kommentar Kommentar Selbstdefiniert Selbstdefinierte Felder b / N 3 6^ Zǁu~84;݀ Vom Umgang mit fehlenden Werten (Missings) F S 1 2* rv\5;
Systemvariablen l 4 g 8 @h
8r T
siehe auch: Datenerfassung (Hauptdatenmaske) K 1 7 V Felddefinition: Fallnummer` & g : DL Ў= T䉂 Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) ; & J R #q P ǁ=~ 2 Pǁ=~S " $ > Fallnummer Definition Personenkennzeichen zur eindeutigen Identifikation einer Person auch ber verschiedene Aufenthalte hinweg (im Gegensatz zur Aufnahmenummer, s. dort). 5 ; #S
" Hinweise Wenn das Aufnahmeverfahren der Institution keine entsprechende Kennziffer zur Verfgung stellt, kann diese mit dem Gemidas-Programm generiert werden. ( t #P
Format Text, max. 255 Zeichen * ' J O t 1 W Felddefinition: Aufnahmenummer` & M : DL Ў= T䉂 Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) v & J M r #W $ & @ Aufnahmenummer Definition Kennzeichen zur eindeutigen Identifikation eines Behandlungsfalls (= Anwesenheit einer bestimmten Person zu einem bestimmten Zeitpunkt). B v Ո #m
" Hinweise Wenn die echte Aufnahmenummer aus Datenschutzgrnden nicht verwendet werden soll, kann eine entsprechende eindeutige Nummer vom Gemidas-Programm generiert werden. ( #P
Format Text, max. 255 Zeichen * Ո ' J I 1 X ~ Felddefinition: Nachname` & Z : DL Ў= T䉂 Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) & J Z x #M $
, ". "F Nachname optional Hinweise optionale Angabe; wird nur lokal gespeichert und nicht transferiert; kann die Datenhaltung und -bereinigung vor Ort erleichtern ( T #P
Format Text, max. 255 Zeichen * ~ ' J H T ƌ 1 Y ƌ N Felddefinition: Vornamed ' ~ * = JN Ў= T䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) ƌ S & J * q x #M $
, ". "F Vorname optional Hinweise optionale Angabe; wird nur lokal gespeichert und nicht transferiert; kann die Datenhaltung und -bereinigung vor Ort erleichtern ( S $ #P
Format Text, max. 255 Zeichen * q N ' J M $ 1 Z t Felddefinition: Geburtsdatumd ' N = JN Ў= T䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske N ) 5 & J a x # $
J "L "d Geburtsdatum Tag/Monat optional Hinweise Geburtsdatum des/der Pat. Aus Datenschutzgrnden kann die Angabe auf das Geburtsjahr beschrnkt werden (Eingabe von 01.01.JJJJ, wobei JJJJ fr das tatschliche Geburtsjahr steht). ) 5 J #R
Format Datum/Zeit [TT.MM.JJJJ] * t ' J K J 1 [ [ Felddefinition: Geschlechtd ' t # = JN Ў= T䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) L & J / # q #^ 0 Geschlecht Format Text, max. 1 Zeichen + L #V
$ $& Kodierung: W weiblich M mnnlich * ' J H 1 \ Felddefinition: Wohnortd ' { = JN Ў= T䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) & J d { | t # T "V "r Wohnort (PLZ) PLZ-Ziffern 3-5 optional Definition Postleitzahl des Wohnortes des/der Pat. P #怉
" Hinweise Aus Datenschutzgrnden kann die Angabe auf die ersten beiden Ziffern beschrnkt werden (Eingabe von pp000, wobei pp fr die ersten beiden Ziffern der tatschlichen PLZ stehen). 0 | #`
Format Zahl [LONG INTEGER, 5-stellig] * ' J M 1 - ] Felddefinition: Alleinlebendd ' a = JN Ў= T䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) & J U a P q # " < Alleinlebend Definition Lebenssituation des/der Pat. zum Aufnahmezeitpunkt. #
" Hinweise Alleinlebend bedeutet, da keine weitere Person (Ehegatte, Lebenspartner, Angehrige, Bekannte, etc.) im Haushalt des/der Pat. lebt. Im Zweifelsfall: Als im Haushalt lebende Personen knnen die gelten, die regelmig auch nachts anwesend sind. + P #V
Format Zahl [INTEGER, 1-stellig] D j #ꀈ
" $$ Kodierung 0 nein (nicht alleinlebend) 1 ja (alleinlebend) I #s
D (F Angabe entfllt oder fehlt 8 trifft nicht zu (z.B. im Heim lebend, Einzelzimmer, jedoch mit 24-stndig anwesendem Personal) 9 nicht dokumentiert (Lebenssituation unbekannt) * j ' J N + 1 g ^ + ? Felddefinition: Aufnahmedatumd ' = JN Ў= WT䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) + & J _ #䀾 . 8 @ @ 8 "B "^ Aufnahmedatum [ AufnDatum] Definition Tag der Aufnahme (aktueller Behandlungsfall) ) e #R 8 8
N N Format Datum/Zeit [TT.MM.JJJJ] " #D 8 8
( * Angabe fehlt unzulssig * e ? ' J N 1 7 _ v Felddefinition: Aufnahmegrundd ' ? = JN Ў= WT䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) & J . #] . 8 @ r 8 t 8 , , Aufnahmegrund (=Hauptdiagnose) [ Diagnose], [ICD] Definition Die den aktuellen Aufenthalt hauptschlich begrndende Diagnose in Klartext und nach ICD-9 verschlsselt, ggfs. mit Datumsangabe des letzten zugehrigen Akutereignisses - entsprechend dem Erkenntnisstand bei Behandlungsende . z W # 8 8
N" TJ 83 3 3 Hinweise Aufgrund der Definition wird die Hauptdiagnose in den meisten Fllen der Entlassungsdiagnose entsprechen, kann jedoch durchaus auch von dieser abweichen, wenn z.B. infolge einer neuen, akuten Erkrankung die Entlassungsdiagnose nicht dieselbe Diagnose ist, die fr die Behandlung zwischen Aufnahme- und Entlassungsdatum begrndend war. Es sollte fr einzeln kodierbare, jedoch zusammengehrende Erkrankungen die hierarchisch allgemeinste Oberkategorie kodiert werden (z.B. Pat. mit Hemiparese und Aphasie bei Zustand nach lnger zurckliegendem Apoplex --> Kodierung als Sptfolgen von Hirngefkrankheiten, ICD 438.-; Aphasie und Hemiparese knnen dann zustzlich unter Nebendiagnosen und/oder ICIDH kodiert werden). Da die ICD kein unmiverstndlicher Schlssel ist und durchaus unterschiedlich aufgefat werden kann, sollte auf jeden Fall die Hauptdiagnose auch im Klartext erfat werden, um diese Unterschiede spter ggf. ausgleichen zu knnen. ' ~
# TJ 8 8 8
. Format Klartextangabe: Text, max. 255 Zeichen ICD-9-Kodierung: Text, max. 5 Zeichen [CCC.C] nach ICD, 9. Revision, Stand 1988 @ W L #쀀 8 8
( * Angabe fehlt Textfeld freilassen (BLANK); ICD = 000.0 * ~
v ' J U $ L 1 ` F Felddefinition: Letztes Akutereignisd ' v / = JN Ў= WT䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) X & J 9 / ! #s 0 8 @ 8 ,
Letztes Akutereignis (in Bezug auf die Hauptdiagnose) [ Datum LAE] Definition Tag, Monat und Jahr (soweit bekannt) des letzten akuten Ereignisses (z.B. apoplektischer Insult, Myokardinfarkt, Schenkelhalsfraktur, Parkinsonkrise etc.), das in Beziehung zur behandlungsbegrndenden Hauptdiagnose steht. X C #T 8 8
" TJ 83 3 3 7 7 Hinweise Nicht gemeint ist z.B. die akute Bronchitis zwei Wochen vor einer Aufnahme, die wegen Wiederauffrischungsbehandlung bei Zustand nach Apoplex vor 12 Monaten erfolgte - in diesem Fall ist das Datum des Apoplexes zu kodieren. Bei chronisch progredienten Erkran! C v kungen ohne Akutereig nis (z.B. zunehmende Schluckstrungen bei Parkinson-Syndrom) ist auch dann, wenn eine erst krzere Zeit zurckliegende, akute Erkrankung durchaus eruierbar ist, das letzte Akutereignis als entfllt (98.98.9998) zu kodieren, wenn diese Akuterkrankung in keiner Beziehung zur Grunderkrankung oder zur aktuellen Behandlung steht. In Fllen mit mehreren Akutereignissen in Folge (z.B. Apoplex > Akutaufnahme > Verlegung zur Reha nach Apoplex > Sturz mit SHF whrend Reha > Akutverlegung zur OP > Rckverlegung zur Reha nach TEP bei Z.n. SHF > Komplikat.: schwere Angina pect. > Akutverlegung b. V.a. MI > Rckverlegung Reha nach TEP b. SHF etc.pp.) gilt als Datum des letzten Akutereignisses stets das jeweils in Beziehung zum aktuellen Behandlungsanla (kodiert durch die Hauptdiagnose) stehende Ereignis (im Beispiel: bei erstem Reha-Aufenthalt das Datum des Apoplexes, bei beiden weiteren das Datum der SHF). u ! D # TJ 8 8@ 8
. Format: Tag: Zahl [INTEGER, 2-stellig] Monat: Zahl [INTEGER, 2-stellig] Jahr: Zahl [INTEGER, 4-stellig] T C F # 8 8
D LF Angabe entfllt oder fehlt 98 / 98 / 9998 trifft nicht zu (kein zugehriges Akutereignis) 99 fr Tag u./o. Monat, falls unbekannt (nur Jahr bekannt = z.B. 99 / 99 / 1994; nur Monat und Jahr bekannt = z.B. 99 / 10 / 1994) 99 / 99 / 9999 Akutereignis ja, aber Jahr unbekannt BLANK keine Angabe, ob Akutereignis od. nicht * D F ' J F F 3G 1 a 3G ̄ Felddefinition: Woherd ' F G = JN Ў= WT䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) 3G G & J Z G H #怴 . 8 @ ( 8 * &D
Woher [ Woher] Definition Unmittelbarer Herkunftsort des/der Pat. bei Aufnahme + G _I #V 8 8
Format Zahl [INTEGER, 2-stellig] . H J #3 8 8 .
6, Kodierung 01 Privatwohnung 1) 02 Krankenhaus (vollstationr) 2) 03 Krankenhaus (teilstationr) 2) 04 Pflegeeinrichtung 09 Sonstiges P _I oK # 8
8 : "< Angabe nicht mglich 99 Herkunftsort unbekannt (nicht dokumentiert) $ 8 J N #q L \J r*
@ $ \Jr PJr PJr 4 9 X\ 9 C
1) wenn von ambulant (Priv.-Whg.): Hatte Pat. vor Aufnahme ambulante Hilfe ? [ m. Hilfe (wenn v. Priv.)] Definition Format Kodierung Angabe fehlt (bei Direktaufnahme) Professionelle oder familiale (durch Angehrige, Nachbarn, Bekannte etc.) Hilfe/Untersttzung vor Aufnahme [ adaptiert aus: GERASS 95, Sozialministerium Baden-Wrttemberg (Hrsg.)] . Zahl [INTEGER, 1-stellig] 0 nein 1 nur professionelle Hilfe 2 nur familiale Hilfe 3 sowohl professionelle als auch familiale Hilfe 9 Hilfe/Untersttzung unbekannt (nicht dokumentiert) oK W # L \J r*
@
$ \ǀJƀ \ǀJ 4 9 bD C , ,
2) wenn aus Krankenhaus: a) Pat. ist aktuell seit wann in kontinuierlicher KH-Behandlung ? [ KH akt. seit] Definition N W F Format Angabe fehlt (bei Verlegung) Datum der letzten KH-Aufnahme von ambulant (aus Privatwohnung) oder aus Pflegeeinrichtung (entspr. meistens dem Datum der letzten Direktaufnahme ) Datum/Zeit (TT.MM.JJJJ) wenn TAG unbekannt: TT = 15 wenn MONAT unbekannt: MM = 06 wenn JAHR unbekannt BLANK (Feld ganz freilassen)
> N d #l} D < r
@
"T \Jr Z \Jr .\ 9 R 9
* C b) Wo war Pat. davor ? [ Wo vor KH] Definition Format Kodierung Angabe fehlt Ursprnglicher Herkunftsort vor Beginn der aktuell kontinuierlichen KH-Behandlung Zahl [INTEGER, 2-stellig] 01 Privatwohnung 2.1) 04 Pflegeeinrichtung 09 Sonstiges 99 Ursprnglicher Herkunftsort nicht zu ermitteln ? W #4 N \J *
@
" \J * 0
2.1) wenn davor in Privatwohnung: Mit Hilfe ? [ m. Hilfe (wenn vor KH in PrivWhg.)] Definition etc. s.o. unter 1) ) d ̄ & J Q 1 | b H Felddefinition: Entlassungsdatum` & ̄ } : DL Ў= WT䉂 Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) & J t } # 4 8
@ H 8 "J @f , , , Entlassungsdatum [ EntlDatum] Definition Tag der Entlassung oder Tag der Verlegung oder Sterbetag ) n #R 8 8
Format Datum/Zeit [TT.MM.JJJJ] " #D 8 8
( * Angabe fehlt unzulssig * n H ' J F 1 c Felddefinition: Wohind ' H = JN Ў= WT䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) & J : #' 4 8
@ * 8 , F Wohin [ Wohin] Definition Kodierung des Entlassungsortes (s.u.) und ggfs. Begrndung fr nderung gegenber ursprnglichem Herkunftsort + #V 8 8
Format Zahl [INTEGER, 2-stellig] C : 7 #; 8 8
" L$ , * Kodierung 01 Privatwohnung 1) 02 Krankenhaus (vollstationr) 03 Krankenhaus (teilstationr) 04 Pflegeeinrichtung 05 verstorben 09 Sonstiges H # 8 8
( * Angabe fehlt 99 Entlassungsort unbekannt (nicht dokumentiert) 7 ؏ # 7 H PJ r*
@ PJ r $ J (L C &h 1) wenn Entlassung in Priv.-Whg.: Wird Pat. mit ambulanter Hilfe entlassen ? [ m. Hilfe (wenn n. Priv.)] Definition Format Kodierung Angabe fehlt (bei Entlassung nach Hause) Professionelle oder familiale (durch Angehrige, Nachbarn, Bekannte etc.) Hilfe/Untersttzung nach Entlassung Zahl [INTEGER, 1-stellig] 0 nein 1 nur professionelle Hilfe 2 nur familiale Hilfe 3 sowohl professionelle als auch familiale Hilfe 9 Hilfe/Untersttzung unbekannt (nicht dokumentiert) #3 ؏ H 2 PJ r*
@ PJ r B \ ^ ggfs. Grund fr nderung Definition Wenn der Entlassungsort ein anderer ist als a) bei Direktaufnahme der unmittelbare Herkunftsort bzw. b) bei Verlegung der ursprngliche Herkunftsort, dann kann in diesem Feld der Grund fr die nderung in Klartext angegeben werden. z ؏ # 8 8
N " N Hinweise Vergleiche Abb. 1, Fallbeispiel c): Grnde fr die nderung von Pflegeheim nach Privat knnten sein: Erhebliche Besserung bei Wiederauffrischungsbehandlung und verbesserte Einbindung des sozialen Netzes (Angehrige) ( #P 8 8
Format Text, max. 255 Zeichen W #쀮 8 8
D F Angabe entfllt oder fehlt BLANK (z.B. keine nderung, Pat. verstorben etc.) * ' J O ( 1 l d ( Felddefinition: BehandlungsartT | 6 << Ў= T䉀L Felder Hauptdatenmaske ) ( & J g | #怷 4 8
@ * 8 , F Art [ Beh.Art] Definition Art der Behandlung im institutionellen Kontext, ggfs. mit Angabe von Unterbrechungen (bei vollstat. Behandlung) oder der Anzahl der Behandlungstage gesamt (bei teilstat. Behandlung) + #V 8 8
Format Zahl [INTEGER, 2-stellig] k # 8 8
" L$ * * Kodierung 01 vollstationr 1) 02 teilstationr 2) 03 sonstiges (Dummy-Restkategorie) " #D 8 8
( * Angabe fehlt unzulssig G #2 N PJ rJ *
@ PJ r ƀ "Ȁ 1) wenn vollstat. behandelt: Unterbrechung ? [ Unterbrechung vollstat.] Definition Unterbrechung einer vollstationren Reha-Behandlung aufgrund interkurrenter Erkrankungen / sonstiger Komplikationen, ohne da der/die Pat. jedoch verlegt werden mute + #V 8 8
Format Zahl [INTEGER, 1-stellig] [ G # 8 8
> <@ * Kodierung Angabe fehlt 0 nein 1 ja 1.1) 9 unbekannt (nicht dokumentiert) #D L PǀJ 8ƀ*
@ PǀJ 8 & , 1.1) wenn Reha.-Beh. unterbrochen: Anz. Tage ? [ AnzTage unterbrochen] Definition Format Angabe fehlt Dauer der Unterbrechung(en) insgesamt in Tagen Zahl [INTEGER, 3-stellig] 999 unbekannt (Dauer nicht dokumentiert) H #K 8 ǀ 8
@ 8 ǀ 8 : T V aufgrund von: [ Grund] Definition Klartextangabe des Grundes / der Grnde fr Unterbrechung(en) der vollstationren Reha-Behandlung (z.B. Pneumonie etc.) , #X 8
8
Format Memo (max. 64.000 Zeichen) q #: 8
8
N ( * N Angabe fehlt BLANK ( #, H PJ r*
@ PJ r Ҁ "Ԁ 2) wenn teilstat. behandelt: Behandlungstage gesamt [ Behandlungstage teilstat] Definition Im teilstationren Bereich werden alle Tage als Behandlungstage gezhlt, an denen der/die Pat. in der Institution (Tagesklinik) tatschlich anwesend war. A q i #
G 8 8
<" * , Hinweise Im typischen Fall ist die Anzahl der Behandlungstage = Zahl der Werk tage zwischen Aufnahme und Entlassung minus Zahl der Fehltage + ( $ #V * 8 8
Format Zahl [INTEGER, 3-stellig] A i # 8 8
( * Angabe fehlt 999 unbekannt (Anzahl nicht dokumentiert) ) $ & W & t 1 V e t s Felddefinition: Reha-Ergebnis objektivd ' = JN Ў= {T䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) t & J H I #Ҁ 8 M 6 8 8 R Reha-Ergebnis objektiv Definition Professionelle Beurteilung des Behandlungsergebnisses (durch rzte oder Reha-Team) in Relation zum Behandlungsziel; unmittelbar vor Entlassung zu erheben. # 8
8
4" Hinweise Diese Information sollte erhoben werden mittels der Fragenformulierung: Wie ist das Behandlungsergebnis bei diesem Patienten / dieser Patientin im Vergleich zum Behandlungsziel einzustufen ? (Beurteilung anhand der Schulnotenskala vorlegen unter Bercksichtigung der Erluterungen; bei Bedarf kann die Skala auf 3 Stufen verkrzt werden - in Anlehnung an: Berliner Altersstudie - BASE, 1996) Gegenber der Pilotphase wurde die Kategorie 6 (ungengend) gestrichen, um die Skala 1.) einfacher zu machen, 2.) b. Bed. weiter verkrzen zu knnen (Symmetrie) und 3.) vergleichbarer zu machen (blicherweise haben Bewertungsskalen eine ungerade Anzahl Stufen). Die Verwendung der vereinfachten Skala mu im Kommentar (letzte Seite) vermerkt werden. + I #V 8
8
Format Zahl [INTEGER, 1-stellig] P #2 8
8
Z b\ ) Kodierung (vereinfachte Form: kursiv) Schulnotenskala Erluterungen 1 sehr gut viel besser als erwartet 2 gut besser als erwartet 3 befriedigend wie erwartet 4 ausreichend schlechter als erwartet 5 mangelhaft viel schlechter als erwartet h I # 8
8
D $F Angabe entfllt oder fehlt 8 entfllt (z.B. Pat. verstorben) 9 nicht beurteilbar (wei nicht) * P s ' J X ' I 1 f dI Felddefinition: Reha-Ergebnis subjektivd ' s ;@ = JN Ў= {T ;@ s 䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) d@ & J 1 ;@ A #Ҁ_ 8 M 8 8 : T Reha-Ergebnis subjektiv Definition Individuelle Beurteilung des Behandlungsergebnisses (durch Pat.) in Relation zum eigenen Behandlungsziel / den eigenen Erwartungen f d@ E # 8
8
4" Hinweise Diese Information sollte erhoben werden mittels der Fragenformulierung (situativ angepat): Denken Sie bitte noch einmal zurck an den Beginn der Behandlung hier im Krankenhaus / in der Tagesklinik. Wie gut hat die Behandlung hier Ihre ursprnglichen Erwartungen (am Beginn der Behandlung) erfllt ? Verwenden Sie zur Beurteilung bitte die Schulnotenskala. (Skala vorlegen und erlutern; bei Bedarf kann die Skala auf 3 Stufen verkrzt werden - in Anlehnung an: Berliner Altersstudie - BASE, 1996) Gegenber der Pilotphase wurde die Kategorie 6 (ungengend) gestrichen, um die Skala 1.) einfacher zu machen, 2.) b. Bed. weiter verkrzen zu knnen (Symmetrie) und 3.) vergleichbarer zu machen (blicherweise haben Bewertungsskalen eine ungerade Anzahl Stufen). Die Verwendung der vereinfachten Skala mu im Kommentar (letzte Seite) vermerkt werden. + A OF #V 8
8
Format Zahl [INTEGER, 1-stellig] E H #2 8
8
Z b\ ) Kodierung (vereinfachte Form: kursiv) Schulnotenskala Erluterungen 1 sehr gut viel besser als erwartet 2 gut besser als erwartet 3 befriedigend wie erwartet 4 ausreichend schlechter als erwartet 5 mangelhaft viel schlechter als erwartet 4 OF :I #A 8
8
D (F Angabe entfllt oder fehlt 8 entfllt (z.B. Pat. verstorben) 9 nicht beurteilbar (wei nicht; Pat. versteht Frage nicht, z.B. infolge Aphasie etc.) * H dI ' J O :I I 1 g I 6 Felddefinition: NebendiagnosenT dI J 6 << Ў= T䉀L Felder Hauptdatenmaske ) I 0J & J , J \K #O 8 $ 8 & ,@
Nebendiagnosen Definition Alle behandlungsrelevanten Begleiterkrankungen und Behinderungen, die nach ICD (9. oder 10. Revision) verschlsselt werden mssen. 0J M #X 8
8
"" H 6 H H Hinweise Die ICD-9-Kodierung soll 4-stellig vorgenommen werden. Wichtig ist im Hinblick auf die gemeinsame Datenbank die Angabe des Punktes und/oder fhrender Nullen, um Fehlkodierungen zu vermeiden. Beispiel: Sonst. Salmonellen-Infektion, ICD 003.8 Sepsis n.n.bez., ICD 038.9 Taubheit n.n.bez., ICD 389.9 Bei ICD-Ziffern ohne 4. Stelle (z.B. Z.n. Apoplex, ICD 438) soll die fehlende Ziffer mit einem Bindestrich identifiziert werden (438.-). r \K O # g H 8
. 8 H 8 J \ "^ Klartext ICD-9-Code ICD-10-Code Format Text, max. 255 Zeichen Text, max. 5 Zeichen Text, max. 5 Zeichen T M # 8
8
( "* H Angabe fehlt Bei Diagnosetexten bitte vermeiden; bei ICD-Codes unzulssig O dI * O 6 ' J ` / 1 h ̈́ Felddefinition: ICIDH / Schdigung (Impairment)` & 6 : DL Ў= pT䉂 Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) & J ' # 8 6 8 8 "R Schdigung (Impairment) Definition S-Code der im Vordergrund stehenden Schdigung (s. ICIDH, 2. Auflage, Ullstein-Mosby, 1995) S # 8
8
4" H Hinweise z.B. Schwere funktionelle Schdigung der Kommunikation S30.0 R ' # H 8
8
$ $ Format Text, max. 6 Zeichen (da bis zwei Stellen hinter dem Punkt mgl.) #: 8
8
( "* H Angabe fehlt BLANK * ̈́ ' J g 6 4 1 ` i 4 - Felddefinition: ICIDH / Fhigkeitsstrung (Disability)d ' ̈́ = JN Ў= pT䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske + 4 Å ' J ؆ #+ 8 D 8 F "` Fhigkeitsstrung (Disability) Definition F-Code der im Vordergrund stehenden Fhigkeitsstrung (s. ICIDH, 2. Auflage, Ullstein-Mosby, 1995) Å #*5 8
8
Z" H Hinweise z.B. Schwierigkeit beim entfernten Einkaufen (nicht infolge Schwierigkeiten im Benutzen von Verkehrsmitteln); F47.2 fakultativ ergnzt durch: Schweregrad: 1 (=Schwierigkeiten bei der Ausfhrung) F47.21 Prognose: 2 (=Verbesserung mglich) F47.212 & ؆ V #L H 8
8
$ $ Format Text, max. 7 Zeichen #: 8
8
( "* H Angabe fehlt BLANK * V - ' J d 3 1 j Felddefinition: ICIDH / Beeintrchtigung (Handicap)` & - : DL Ў= pT䉂 Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) & J B \ #Ҁ 8 > 8 "@ $\ Beeintrchtigung (Handicap) Definition B-Code der im Vordergrund stehenden Beeintrchtigung und Skalenwert (Score) der zugehrigen Skala (s. ICIDH, 2. Auflage, Ullstein-Mosby, 1995) u q # 8
8
@" H Hinweise z.B. Beeintrchtigung der Orientierung: Code = 1 Teilweise kompensierte Strung: Score = 3 7 \ 8 #n H 8
8
$ $ Format 2 Zahlen [jeweils INTEGER, 1-stellig] q #: 8
8
( "* H Angabe fehlt BLANK * 8 ' J N ] 1 k ]
Felddefinition: Barthel-Indexv 6 ӏ @ Pl Ў= N ր T䉂 Felder Handlungsanleitungen Hauptdatenmaske ) ] & J ӏ f ӏ r R #t(m " Barthel-Index e # , PJN 8
& PJN 8 ,( ր 8F ր bei Aufnahme Definition Beurteilung der Selbstndigkeit in 10 Items [siehe Handlungsanleitungen nach AGAST, 1995] bei Aufnahme (Zeitraum zwischen 2.-5. Behandlungstag einhalten). r [ # 8
8
"" H Hinweise Die Einstufung kann prinzipiell von allen Mitgliedern des Reha-Teams durchgefhrt werden (Berufsgruppe jeweils angeben, s.u.). Der Gesamtscore braucht nicht berechnet und eingegeben zu werden (wird vom Programm berechnet). 7 $ #n H 8
8
$ " $ H Format jedes Item: Zahl [INTEGER, 2-stellig] N [ # H 8
8
$ ( "* $ H Angabe fehlt BLANK (vermeiden, da sonst Score nicht zu errechnen !) = $ A #5 ; H , PJ r
B PJ r D ` $b H Beurteilung erfolgte durch Definition Patientenbezogene Kodierung der Berufsgruppe, die die Barthel-Einstufung bei Aufnahme vorgenommen hat + #V H 8
8
$ " $ H Format Zahl [INTEGER, 2-stellig] J A # H 8
8
$ " 4$ $ Kodierung 01 Pflegekraft 02 Arzt 03 Therapeut 04 Team 05 Andere
u # 8
8
@ D (F @ Angabe entfllt oder fehlt 98 entfllt (es ist keine Einstufung erfolgt) 99 unbekannt (nicht dokumentiert) k X #0u e , PJ 8
* PJN 8 (, ր J 6L ր bei Entlassung Definition Beurteilung der Selbstndigkeit in 10 Items [siehe Handlungsanleitungen nach AGAST, 1995] bei Entlassung (= in der letzten Behandlungswoche). # 8
8
"" H Hinweise Die Einstufung kann prinzipiell von allen Mitgliedern des Reha-Teams durchgefhrt werden (Berufsgruppe jeweils angeben, s.u.). Der Gesamtscore braucht nicht berechnet und eingegeben zu werden (wird vom Programm berechnet). 7 X #n H 8
8
$ " $ H Format jedes Item: Zahl [INTEGER, 2-stellig] N # H 8
8
$ ( "* $ H Angabe fehlt BLANK (vermeiden, da sonst Score nicht zu errechnen !) ? #9 u H , PJ r
B PJ r D ` $b H Beurteilung erfolgte durch Definition Patientenbezogene Kodierung der Berufsgruppe, die die Barthel-Einstufung bei Entlassung vorgenommen hat ; #v H 8
8
$ "" $ H Hinweise Angaben entfallen, wenn Pat. verstorben + Y
#V H 8
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$ Y
" $ H Format Zahl [INTEGER, 2-stellig] J >
# H 8
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$ " 4$ $ Kodierung 01 Pflegekraft 02 Arzt 03 Therapeut 04 Team 05 Andere Y
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# 8
8
@ D (F @ Angabe entfllt oder fehlt 98 entfllt (keine Einstufung erfolgt; Pat. verstorben) 99 unbekannt (nicht dokumentiert) ) >
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& { O R
, & Item-Definitionen: siehe Handlungsanleitung: Barthel - Index ; In: Geriatrisches Basisassessment: Handlungsanleitungen fr die Praxis (S. 23-29) / Hrsg.: Arbeitsgruppe Geriatrisches Assessment (AGAST). Red.: M. Bach, W. Hofmann, T. Nikolaus, Mnchen: MMV Medizin Verlag, 1995 (Schriftenreihe Geriatrie-Praxis). ISBN 3-8208-1273-3.] * {
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Felddefinition: PPRT
6 << Ў= T䉀L Felder Hauptdatenmaske ) d
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D Pu 8
"b Pu 8 d ~ bei Aufnahme: Stufe A Stufe S (optional) Definition Stufe A (und optional Stufe S) der Pflegeeinstufung gem PPR am Aufnahmetag + =
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#V 8
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" H Format Zahl [INTEGER, 1-stellig] 2 i
#d H 8
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$ " ,$ $ Kodierung 1 Stufe 1 2 Stufe 2 3 Stufe 3 8 %
#p 8
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@ ( $* @ Angabe fehlt 9 unbekannt (nicht dokumentiert) J
#*9 D Pu 8
"f Pu 8 h bei Entlassung: Stufe A Stufe S (optional) Definition Stufe A (und optional Stufe S) der Pflegeeinstufung gem PPR am letzten Behandlungstag +
#V 8
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" H Format Zahl [INTEGER, 1-stellig] 2
#d H 8
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$ " ,$ $ Kodierung 1 Stufe 1 2 Stufe 2 3 Stufe 3 s
# 8
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@ D (F @ Angabe entfllt oder fehlt 8 Einstufung entfllt (z.B. Pat. verstorben) 9 unbekannt (nicht dokumentiert) )
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Felddefinition: HilfsmittelP
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3 6: Ў= T䉂 Felder Hauptdatenmaske )
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R #tBm : < Neu verordnete Hilfsmittel }
# 8
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$ *& , Definition Zwischen Aufnahme- und Entlassungstag neu (d.h. zustzlich) verordnete Hilfsmittel, unabhngig vom Lieferstatus
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8 $ L 4N H Vordefinierte HM: Rollstuhl Rollator/Deltarad Gehstock/-st
@
tze Badebrett Toilettensitzerhhung Badelifter Format Kodierung Angabe entfllt oder fehlt Zahl [INTEGER, 1-stellig] 0 nein 1 ja 8 entfllt (z.B. Pat. verstorben) 9 unbekannt (nicht dokumentiert) e
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# D H ( N 8
2 8 4 N N $P N H Sonstige Hilfsmittel Definition (Zustzlich) andere(s) HM verordnet, Angabe(n) in Klartext ( @
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$ . "0 $ H Angabe entfllt BLANK * B
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Felddefinition: Mini-Mental-State-Examinationn 1 {C
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= Jb Ў= 7 O T䉂 Felder Gruppe LIST_TESTS Hauptdatenmaske ) C
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# 8 * 8 , F $H H MMSE bei Aufnahme Definition Mini-Mental-State-Examination nach Folstein, Folstein & McHugh (1975) in der bersetzung und Anleitung von: AGAST (Hrsg.), Geriatrisches Basisassessment, MMV Medizin Verlag, 1995; durchzufhren am 2.-5. Behandlungstag. r pD
uG
# H 8
8
$ ." $ H Hinweise Dokumentiert wird nur der Gesamtpunktwert (Score 0 bis 30 Pkte.). Interpretation: 25-30 Pkte.: Keine kognitive Einschrnkung 18-24 Pkte.: Leichte Einschrnkung 0-23 Pkte.: Schwere Einschrnkung ~ F
H
# H 8
8
$ D (F $ Angabe entfllt oder fehlt 98 Test nicht durchfhrbar (z.B. infolge Aphasie) 99 keine Angaben (Test abgelehnt o..) * uG
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Felddefinition: Orientierung, Gedchtnisl ) H
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C VR Ў= &nϹ& T L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) I
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#M 8 N 8 "P l &n Orientierung, Gedchtnis (optional) Definition Qualitative rztliche Einschtzung von Orientiertheit, Lang- und Kurzzeitgedchtnis auf der Grundlage einer strukturierten Anamnese und Untersuchung (z.B. auch Screening nach LACHS et al., 1990); am 2. bis 5. Behandlungstag zu erheben. I
L
# 8
8
@ "" @ Hinweise Prinzipiell ist der MMSE als standardisierter Test vorzuziehen; bei Nicht-Durchfhrbarkeit infolge Aphasie oder Ablehnung ist es jedoch sinnvoll, die nicht-standardisierte, qualitative rztliche Einschtzung als Schtzung heranzuziehen. + ZK
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#V 8
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@ " @ Format Zahl [INTEGER, 1-stellig] L
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# 8
8
@ " 4$ @ Kodierung 0 Keine Einschrnkung (rtlich, rumlich und zeitlich orientiert; keine offensichtlichen Gedchtniseinbuen) 1 leichte oder fragliche Einbuen in den genannten Qualitten 2 mittel- bis schwerergradige, eindeutige Einbuen v M
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# 8
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@ D (F @ Angabe fehlt oder entfllt 8 entfllt=O
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(z.B. MMSE liegt vor) 9 Orientierung und Gedchtnis nicht beurteilbar * =O
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Felddefinition: Timed Up & God ' ~
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= JN Ў= &nϹT䉀L Felder Gruppe Hauptdatenmaske ) ̀
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#b 8 :( PJ8rB B t PJ8r $v ( H Timed Up & Go bei Aufnahme bei Entlassung Definition Ergebnis des Timed Up & Go nach Podsiadlo & Richardson (1991) in der bersetzung und Anleitung von: AGAST (Hrsg.), Geriatrisches Basisassessment, MMV Medizin Verlag, 1995 bei Aufnahme = zwischen dem 2. und 5. Behandlungstag bei Entlassung = in der letzten Behandlungswoche Y
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#V H 8
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$ 0" = H , H$ Ԁ
$
Hinweise Dokumentiert wird nur das Ergebnis des Tests in Sekunden; der verwendete Stuhl mu Armlehnen haben; Pat. drfen Hilfsmittel (z.B. Gehstock, Rollator) verwenden; eine Stoppuhr ist nicht zwingend erforderlich; nach 300 Sekunden ist der Test abzubrechen. WICHTIG: Wenn ein Patient nicht gehen kann, dann MUSS als Testwert 997 angegeben werden ! Dieses ist eine wichtige Information und mu unterschieden werden von anderen Grnden fr fehlende Werte (s.u.) ! +
#V 8
8
j " j H Format Zahl [INTEGER, 3-stellig] 3
#; H 8
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$ ^ :` $ Kodierung Angabe entfllt oder fehlt 001-299 Vom Pat. bentigte Zeit in Sekunden 300 Test bei 300 sec abgebrochen 997 Pat. kann nicht gehen, auch nicht mit Hilfsmitteln 998 Test entfllt aus anderen med. Grnden (bei Entlassung auch: Pat. verstorben) 999 Test abgelehnt *
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Felddefinition: KommentarT ڈ
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6 << Ў= T䉀L Felder Hauptdatenmaske ) $
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# 8 8 2 24 H , Kommentar Hinweise In der Gemidas-Version 2.0 kann zu jedem Behandlungsfall ein ausfhrlicher Kommentar (Memo-Feld, bis 64KBbyte Text) abgelegt werden. Diese Mglichkeit sollte insbesondere bei den Fllen, die nicht eindeutig in das vorgegebene Kodierschema passen, sowie bei denen, wo gezielt von den Vorgaben abgewichen wurde, genutzt werden. *
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Felddefinition: Selbstdefinierte FelderT ȋ
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6 << Ў= T䉀L Felder Hauptdatenmaske +
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# 8 6 8 8 J B *D = H, = H p TJ= 8* , , , , ( TJ8* Selbstdefinierte Felder In der Gemidas-Version 2.0 knnen beliebig viele zustzliche Datenfelder definiert werden, zu denen jeweils ein Wertepaar (unter der Annahme, da die Kombination bei Aufnahme / bei Entlassung besonders hufig ist) erfat wird. Diese Datenfelder knnen institutionsspezifisch den Erfordernissen angepat werden und werden auch an die Zentrale transferiert, soda nach Absprache ggfs. diese Felder auch in die entsprechenden Statistiken einbezogen werden knnen. Beschrnkungen: Erlaubte Datenformate der selbstdefinierten Felder sind: Datum/Zeit [mit allen Anzeigeformat
l
ȋ
en] Fliekommazahl [mit allen Anzeigeformaten] Ganzzahl [mit allen Anzeigeformaten] Text [max. 255 Zeichen; mit allen Anzeigeformaten] Die selbstdefinierten Felder knnen nur als Wertepaar (nicht als Einzelwerte) angezeigt werden; wird nur ein Wert fr ein selbstdefiniertes Feld bentigt, so ist der andere Wert frei zu lassen (BLANK). *
' J [ * l
1 .
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Vom Umgang mit fehlenden Werten (Missings)y ?
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: D~ Ў= T䉀 Vom Umgang mit fehlenden Werten Felder Hauptdatenmaske )
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` : j
& u Die Kodierungen der Variablen sind so ausgelegt, da mglichst einheitlich zu allen Feldern auch festgehalten werden kann, warum einzelne Werte fehlen. Es empfiehlt sich, hiermit ebenso sorgfltig umzugehen, wie mit sog. echten Werten. Prinzipiell gibt es drei wesentliche Grnde fr fehlende Werte (Missings): C
6
] TJ8*
, , *
, Logische Missings (Code: 8, 98, 998 usw. je nach Stellenzahl) Logische Missings entstehen vor allem, wenn die standardisierte Fragestellung des Erfassungsbogens auf den individuellen Fall nicht zutrifft (z.B. Frage nach dem Datum des letzten Akutereignisses, wenn es kein solches gegeben hat). Diese Kodierung ist immer dann anzuwenden, wenn gilt : Diese Information kann es in diesem Kontext logischerweise definitiv nicht geben. Sporadische Missings (Code: 9, 99, 999 usw. je nach Stellenzahl) Sporadische (oder unsystematische im Gegensatz zu den logischen) Missings entstehen vor allem, wenn einzelne Informationen aufgrund individueller Konstellationen erklrbar fehlen (ausgelassen, nicht dokumentiert, bersehen, wei nicht, verweigert etc.). Diese Kodierung ist immer dann anzuwenden, wenn gilt : Obwohl es die Information prinzipiell htte geben knnen, mu abschlieend konstatiert werden: die Information fehlt definitiv und ist definitiv auch nicht mehr zu erhalten. K
> J TJ8*
, Technische Missings (Code: BLANK = leer) Technische Missings sind solche, die unbemerkt und ungewollt im Zuge (je-)der Datenerhebung, dokumentation und -eingabe entstehen. Diese Kodierung ist immer dann anzuwenden, wenn gilt : Die Information fehlt und keiner wei warum - vielleicht findet sie sich aber noch irgendwo... 6
% Obwohl es zunchst vielleicht nicht so klingt, ist eine entsprechend sorgfltige Kodierung doch fr die allenthalben erforderliche Datennachbearbeitung von unschtzbarem Nutzen: Im wesentlichen mu man sich nur noch um die BLANKs kmmern - und wann immer man hier eine Klrung erzielt, kann diese endgltig durch eine der beiden anderen Missing-Codes dokumentiert werden - oder man findet tatschlich noch wertvolle echte Informationen, ohne lange umsonst nachgeprft zu haben. 1
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Aufnahme Entlassung Behandlung Ergebnis ICIDH Nebendiagnosen Barthel-Index PPR Hilfsmittel Funktionelle Tests Kommentar Selbstdefiniert a / :
2 4^ :84;݀ Vom Umgang mit fehlenden Werten (Missings) p 4
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siehe auch: Datenerfassung (Hauptdatenmaske) 1
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Stammdaten 9
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Aufnahme Entlassung Behandlung Ergebnis 1
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K 24Ҁ K A{/% K Bé K = K ^= K Stammdaten Fallnummer Aufnahmenummer Nachname Vorname Geburtsdatum Geschlecht Wohnort Alleinlebend 1
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pTn K B4 K 『r` K 7 Aufnahme Aufnahmedatum Aufnahmegrund Letztes Akutereignis Woher 1 1 x e s , e G ^X Zǁu~8
l K b7 K Entlassung Entlassungsdatum Wohin 1 1 y A e D X Zǁu~8
㤄= K թ` Ergebnis Reha-Ergebnis objektiv Reha-Ergebnis subjektiv 1 L 1 z L f Q r Zǁu~8
K K ICIDH Schdigung (Impairment) Fhigkeitsstrung (Disability) Beeintrchtigung (Handicap) 1 L 4 1 { 4 e Q r Zǁu~8
q+` K q K = Funktionelle Tests Mini-Mental-State-Examination Orientierung, Gedchtnis Timed Up & Go 1 4 1 ] | G , G & R ! 1 W } Barthel-Index: HandlungsanleitungT ( G , (P &< Barthel - Index: Handlungsanleitungen Z G B T0 tǀus#Հ
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A Essen Transfer W 耕 4
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Persnliche Hygiene (Waschen) Toilettenbenutzung Selbstndiges Baden Gehen auf Flurebene/Rollstuhlfahren Treppensteigen An- und Auskleiden Stuhlkontinenz Urinkontinenz 1 G 1 ~ R ) ! ) "R & P Handlungsanleitung zum Barthel - Index ] < H p YO Quelle: Geriatrisches Basisassessment: Handlungsanleitungen fr die Praxis (S. 23-29) ! * "u 0 Hrsg.: Arbeitsgruppe Geriatrisches Assessment (AGAST). Red.: M. Bach, W. Hofmann, T. Nikolaus Mnchen: MMV Medizin Verlag, 1995 (Schriftenreihe Geriatrie-Praxis) ISBN 3-8208-1273-3. Y ( 1 x
Essen (Handlungsanleitung Barthel-Index) @ {
D X O ր + ⻌X + Essen (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle 0 . t ! 10 Punkte: Unabhngig, der Patient kann eine Mahlzeit selbstndig von einem Tablett oder dem Tisch einnehmen, wenn jemand das Essen in Reichweite stellt. Er mu in der Lage sein, technische Hilfsmittel, falls bentigt, selbst einzusetzen, das Essen zu schneiden, Salz und Pfeffer zu benutzen, Butter zu streichen, usw. Er mu diese Ttigkeiten in einer angemessenen Zeit ausfhren knnen. 5 Punkte: Einige Hilfe ist notwendig (Lebensmittel schneiden usw., wie oben angefhrt). T {
- * t ! 0 Punkte: Der Patient erfllt nicht die Voraussetzungen, um 5 Punkte zu erhalten. k 1 x
: Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index \ +
1 r
oC Transfer (Handlungsanleitung Barthel-Index) ` x
x D X O ր + ⻌X + Transfer Bett - Rollstuhl und zurck (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle ?
A 0 . t ! 15 Punkte: Unabhngig in allen Phasen dieser Ttigkeit. Der Patient kann das Bett in seinem Rollstuhl sicher ansteuern, bettigt die Bremsen, hebt die Furasten an, fhrt den Transfer zum Bett sicher durch, legt sich hin, kommt aus dem Liegen zu einer sitzenden Position an der Bettkante, wechselt die Position des Rollstuhles, falls ntig, ux A x
m den Transfer zurck in den Rollstuhl sicher durchzufhren und fhrt dann den Transfer durch. 10 Punkte: Der Patient bentigt entweder geringe Hilfen in der einen oder anderen Phase der obengenannten Aktivitten oder eine Beaufsichtigung bei der einen oder anderen Phase dieser Aktivitten aus Sicherheitsgrnden. Diese geringe Hilfe sollte ein Ausma nicht bersteigen, welches ein gleichaltriger Lebenspartner regelmig leisten kann. A x C 0 .# t ! 5 Punkte: Der Patient kann eine sitzende Position ohne Hilfe einer zweiten Person einnehmen, aber mu vom Bett zum Rollstuhl getragen werden oder bentigt beim Transfer erhebliche Hilfe. 0 Punkte: Der Patient erfllt nicht die Voraussetzungen, um 5 Punkte zu erhalten. k 1 A oC : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index g 6 C C 1 C fG Persnliche Hygiene (Handlungsanleitung Barthel-Index) O oC iD D X O ր + ⻌X + Persnliche Hygiene (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle C ~F . * t ! 5 Punkte: Der Patient kann Hnde und Gesicht waschen, das Haar kmmen, die Zhne putzen. Fr Mnner gilt, da sie ihren jeweiligen Rasierer benutzen knnen, dabei mssen sie die Klinge selbst einsetzen bzw. den Stecker in die Steckdose stecken knnen und den Rasierer selbstndig von einer Ablage oder dem Waschtisch nehmen knnen. Frauen mssen Make up selbstndig auflegen knnen. Aufwendige Frisuren oder das Flechten von Zpfen mssen sie nicht selbstndig durchfhren knnen. } P iD F - * t ! 0 Punkte: Die Voraussetzungen, um 5 Punkte zu erreichen, sind nicht gegeben. k 1 ~F fG : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index f 5 F G 1 G L Toilettenbenutzung (Handlungsanleitung Barthel-Index) N fG ^H D X O ր + ⻌X + Toilettenbenutzung (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle 4 G J . *
t ! 10 Punkte Der Patient kann die Toilettenbenutzung selbstndig durchfhren, hierbei Kleidung selbstndig an- und ausziehen, kann das Verschmutzen der Kleidung bei der Toilettenbenutzung vermeiden und benutzt selbstndig das Toilettenpapier. Er kann einen Wandhandgriff oder andere Haltegriffe zur Untersttzung benutzen, falls erforderlich. Wenn es erforderlich ist, eine Bettpfanne als Toilette zu benutzen, mu er in der Lage sein, diese auf einen Stuhl zu stellen, sie nach Benutzung auszuleeren und zu reinigen. ^H K 0 . t ! 5 Punkte: Der Patient bentigt Hilfe wegen des fehlenden Gleichgewichtes oder beim Umgang mit der Kleidung oder bei der Benutzung des Toilettenpapiers. 0 Punkte: Der Patient kann die Voraussetzungen nicht erfllen, 5 Punkte zu erhalten. k 1 J L : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index g 6 K L 1 L N Selbstndiges Baden (Handlungsanleitung Barthel-Index) O L M D X O ր + ⻌X + Selbstndiges Baden (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle p @ L N 0 . t ! 5 Punkte: Der Patient kann selbstndig in der Badewanne oder Dusche ein Vollbad/Duschbad nehmen und sich abseifen. Er mu in der Lage sein, hierbei alle Handlungen selbst auszufhren, ohne da eine weitere Person anwesend ist. 0 Punkte: Der Patient kann die Voraussetzungen nicht erfllen, um 5 Punkte zu erlangen. k 1 M N : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index w F N iO 1 iO s Gehen auf Flurebene/Rollstuhlfahren (Handlungsanleitung Barthel-Index) O N D X O ր + ⻌X + Gehen auf Flurebene (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle iO N iO Â . * t ! 15 Punkte: Der Patient kann mindestens 50 in gehen ohne Hilfe oder berwachung. Er kann hierbei Gurte oder Prothesen benutzen, einen Stock oder Unterarmgehsttzen bzw. ein anderes Gehhilfsmittel, nicht jedoch einen Gehwagen (weitgehende bernahme von Krpergewicht und Gleichgewicht durch das Hilfsmittel). Der Patient mu in der Lage sein, eventuell benutzte Grtel selbstndig zu ffnen oder zu schlieen, sich selbstndig aufzusetzen und hinzusetzen, technische Hilfsmittel in richtige Positionen fr die Benutzung zu bringen und sie beim Sitzen zur Seite zu stellen. Das Anlegen und Ausziehen von Bruchbndem wird unter Anziehen eingestuft. . *U t ! 10 Punkte: Der Patient bentigt geringe Hilfe oder berwachung (siehe 2.) bei einer der oben genannten Ttigkeiten, kann jedoch mindestens 50 m mit wenig Hilfe gehen. H Â + &: &O Fahren mit einem Rollstuhl % 0 . t ! 5 Punkte: Der Patient kann nicht selbstndig gehen, aber einen Rollstuhl selbstndig bedienen. Er mu in der Lage sein, um Ecken herumzufahren, umzudrehen, den Rollstuhl an einen Tisch heranzufahren, ebenso an Bett, Toilette usw. Er mu mindestens 50 in mit dem Rollstuhl fahren knnen. Diese Bewertung darf nicht vorgenommen werden, falls der Patient Punkte fr das Gehen erhlt ! 0 Punkte: Der Patient erfllt weder die Voraussetzungen, 10 Punkte, noch die Voraussetzung, 5 Punkte zu erhalten. k 1 s : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index b 1 Ն 1 q Ն Treppensteigen (Handlungsanleitung Barthel-Index) J s c D X O ր + ⻌X + Treppensteigen (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle Ն y 2 2 t ! 10 Punkte: Der Patient ist in der Lage, eine Reihe von Stufen sicher ohne Hilfe oder berwachung herauf- oder herabzusteigen. Er darf und sollte den Handlauf benutzen, Handstock oder Unterarmsttzen, wenn ntig. Er mu in der Lage sein, Handstock oder Unterarmsttzen beim Treppensteigen zu tragen. 5 Punkte: Der Patient bentigt Hilfe oder berwachung bei einer der oben aufgefhrten Ttigkeiten. 0 Punkte: Der Patient erfllt nicht die Voraussetzungen, 5 Punkte zu erlangen. k 1 c : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index f 5 y J 1 0 J An- und Auskleiden (Handlungsanleitung Barthel-Index) N ܊ D X O ր + ⻌X + An- und Auskleiden (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle N J * 0 .= t ! 10 Punkte: Der Patient ist in der Lage, sich selbstndig an- und auszuziehen, Schuhschnallen zu befestigen (es sei denn, es ist ntig, hierfr spezielle Vorrichtungen zu nutzen). Er mu auch in der Lage sein, ein Korsett oder ein Bruchband anzulegen, falls dieses verordnet ist. An die Behinderung angepate Kleidung (Anziehhilfe, Freizeitschuhe, Kleidungsstcke mit Knopfleiste auf Bauch und Brustseite) darf verwandt werden, wenn ntig. 5 Punkte: Der Patient bentigt Hilfe beim An- und Ausziehen oder beim Schlieen/Befestigen von Kleidungsstcken. Er mu mindestens die Hlfte der Ttigkeit selbst durchfhren und dieses in einer angemessenen Zeit. Bei Frauen wird die Benutzung eines BH oder eines Hfthalters nicht bewertet, es sei denn, diese Kleidungsstcke sind rztlich verordnet. R ܊ - * t ! 0 Punkte: Der Patient erfllt nicht die Voraussetzungen, 5 Punkte zu erlangen. k 1 * : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index b 1 v 1 W v u Stuhlkontinenz (Handlungsanleitung Barthel-Index) J D X O ր + ⻌X + Stuhlkontinenz (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quellev v
2 2 t ! 10 Punkte: Der Patient kann seinen Stuhlgang kontrollieren und ist kontinent. Er kann ein Zpfchen einfhren oder selbstndig ein Mikro-Clist benutzen, wenn ntig (wie bei querschnittsgelhmten Patienten, die ein Stuhltraining durchfhren). 5 Punkte: Der Patient bentigt Hilfe beim Einfhren eines Zpfchens oder Benutzen eines Klismas bzw. ist gelegentlich inkontinent. 0 Punkte: Der Patient erfllt nicht die Voraussetzungen 5 Punkte zu erlangen. k 1 u : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index a 0
1 p Urinkontinenz (Handlungsanleitung Barthel-Index) I u c D X O ր + ⻌X + Urinkontinenz (Handlungsanleitung Barthel-Index) Items Quelle . 0 . t ! 10 Punkte: Der Patient ist Tag und Nacht kontinent. Patienten mit Querschittslhmung, die einen Dauerkatheter oder andere externe Harnableitungen und Beinbeutel tragen, mssen diese selbstndig versorgen einschlielich Reinigung der verwandten Hilfsmittel und hierbei ebenfalls Tag und Nacht kontinent sein. 5 Punkte: Der Patient ist gelegentlich inkontinent oder kann nicht ausreichend lange auf eine Bettpfanne warten bzw. zeitgerecht zur Toilette kommen. Er bentigt Hilfe bei externer Harnableitung. t G c - * t ! 0 Punkte: Der Patient ist nicht in der Lage, 5 Punkte zu erreichen. k 1 p : Db T ~ 8 ョ: siehe auch: Felddefinition: Barthel-Index 1 1 [ * p %
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R Helv EL_ITEMS 1 BARTTms Rmn S bidef20.Symbol At tArial 1 BARTHEL_QWingdings f20.rtf 12Monotype Sorts _BARTTimes New Roman HEL Courier rtf 12
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O Gemidas-Hilfe: Inhalt Anmelden (Zugangsbeschrnkung) e Datensicherheit j Virenschutz Ł Daten importieren (Hauptmen) Importieren nach: Gemidas V2.0, Zentrale (Dialogfeld) Externe Daten im Access 2.0 Format importieren Importmasken: Definition der Tabellenfelder Հ Identifikation (Hauptmen) ȃ Krankenhausidentifikation (Hauptmen-Option) C Datentransfer (Hauptmen) Datenbank reparieren (Hauptmen) Systemidentifikation (Hauptmen) Erste Schritte Datenerfassung (Hauptmen) Ɇ Datenstze hinzufgen, suchen und lschen (Men Patient) Datenerfassung (Hauptdatenmaske) ) Nebendiagnosen (Datenmaske) ICIDH-Klassifikation (Datenmaske) o
Barthel-Index (Datenmaske) ̂ Funktionelle Tests (Datenmaske) b PPR (Datenmaske) 6 Hilfsmittel (Datenmaske) Kommentar (Datenmaske) L Sonstige Daten (Datenmaske) Erfassungsbgen drucken Ӆ Datensatzauswahl (Men Datei) Datenstze markieren und Markierungen aufheben ' Benutzerdefinierte Datensatzauswahl (Dialogfeld) Drucken (Dialogfeld) 9 Datensatz suchen (Dialogfeld) ̓ Datenstze lschen (Men Patient) Gelschte Datenstze wiederherstellen (Dialogfeld) O Optionen (Gemidas anpassen) $ Barthel-Index: Reihenfolge ndern (Dialogfeld) Selbstdefinierte Datenfelder (Dialogfeld) Formate der Hilfsmittel- und PPR-Datenmaske (Men 'Extra') MS Access-Import bearbeiten (Hauptmen) ʈ Tastaturbelegung (Hotkeys, Shortcuts) 9 Menbefehle (bersicht) Datenfelder: Definitionen und Formate U Gemidas-Zentrale Gemidas-Initialisierungsdatei (GEMIDAS.INI) Krankenhausinterner Patientenidentifikationsbogen Erfassungsbogen, Seite 1
Erfassungsbogen, Seite 2 S t ; ` e O ۂ
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Werte anpassen (externe Daten) Lsung des Problems: 'Falsche' Kodierung von externen Daten Lsung des Problems: Andere Missing-Kodierung in externen Daten ),,, (192 9 Lsung des Problems: Datenfeld in externen Daten nicht vorhanden Lsung des Problems: Nebendiagnosen sind extern als Variablen (nicht als Datenstze) definiert > Lsung des Problems: Datenintegritt bei eventuellen Importfehlern y I Gemidas Version 2.0: Was ist neu ? e Felddefinitionen: Liste x Felddefinition: Fallnummer - Felddefinition: Aufnahmenummer Felddefinition: Nachname Felddefinition: Vorname Felddefinition: Geburtsdatum Felddefinition: Geschlecht Felddefinition: Wohnort $ Felddefinition: Alleinlebend Յ Felddefinition: Aufnahmedatum N Felddefinition: Aufnahmegrund G Felddefinition: Letztes Akutereignis ́ Felddefinition: Woher Felddefinition: Entlassungsdatum Felddefinition: Wohin m Felddefinition: Behandlungsart c Felddefinition: Reha-Ergebnis objektiv Felddefinition: Reha-Ergebnis subjektiv Felddefinition: Nebendiagnosen Felddefinition: ICIDH / Schdigung (Impairment) y Felddefinition: ICIDH / Fhigkeitsstrung (Disability) Felddefinition: ICIDH / Beeintrchtigung (Handicap) N Felddefinition: Barthel-Index Felddefinition: PPR Felddefinition: Hilfsmittel Felddefinition: Mini-Mental-State-Examination > Felddefinition: Orientierung, Gedchtnis Felddefinition: Timed Up & Go Felddefinition: Kommentar L Felddefinition: Selbstdefinierte Felder Vom Umgang mit fehlenden Werten (Missings) Q } $ Barthel-Index: Handlungsanleitung Essen (Handlungsanleitung Barthel-Index) Transfer (Handlungsanleitung Barthel-Index) B Persnliche Hygiene (Handlungsanleitung Barthel-Index) Toilettenbenutzung (Handlungsanleitung Barthel-Index) n Selbstndiges Baden (Handlungsanleitung Barthel-Index) . Gehen auf Flurebene/Rollstuhlfahren (Handlungsanleitung Barthel-Index) v Treppensteigen (Handlungsanleitung Barthel-Index) An- und Auskleiden (Handlungsanleitung Barthel-Index) Stuhlkontinenz (Handlungsanleitung Barthel-Index) Daten ),,, (192 Urinkontinenz (Handlungsanleitung Barthel-Index) anden Lsung des Problems: Nebendiagnosen sind extern als Variablen (nicht als Datenstze) definiert > Lsung des Problems: Datenintegritt bei eventuellen Importfehlern y I Gemidas Version 2.0: Was ist neu ? e Felddefinitionen: Liste x Felddefinition: Fallnummer - Felddefinition: Aufnahmenummer Felddefinition: Nachname Felddefinition: Vorname Felddefinition: Geburtsdatum Felddefinition: Geschlecht Felddefinition: Wohnort $ Felddefinition: Alleinlebend Յ Felddefinition: Aufnahmedatum N Felddefinition: Aufnahmegrund G Felddefinition: Letztes Akutereignis ́ Felddefinition: Woher Felddefinition: Entlassungsdatum Felddefinition: Wohin m Felddefinition: Behandlungsart c Felddefinition: Reha-Ergebnis objektiv Felddefinition: Reha-Ergebnis subjektiv Felddefinition: Nebendiagnosen Felddefinition: ICIDH / Schdigung (Impairment) y Felddefinition: ICIDH / Fhigkeitsstrung (Disability) Felddefinition: ICIDH / Beeintrchtigung (Handicap) N Felddefinition: Barthel-Index Felddefinition: PPR Felddefinition: Hilfsmittel Felddefinition: Mini-Mental-State-Examination > Felddefinition: Orientierung, Gedchtnis Felddefinition: Timed Up & Go Felddefinition: Kommentar L Felddefinition: Selbstdefinierte Felder Vom Umgang mit fehlenden Werten (Missings) Q } $ Barthel-Index: Handlungsanleitung Essen (Handlungsanleitung Barthel-Index) Transfer (Handlungsanleitung Barthel-Index) B Persnliche Hygiene (Handlungsanleitung Barthel-Index) Toilettenbenutzung (Handlungsanleitung Barthel-Index) n Selbstndiges Baden (Handlungsanleitung Barthel-Index) . Gehen auf Flurebene/Rollstuhlfahren (Handlungsanleitung Barthel-Index) v Treppensteigen (Handlungsanleitung Barthel-Index) An- und Auskleiden (Handlungsanleitung Barthel-Index) Stuhlkontinenz (Handlungsanleitung Barthel-Index) Daten ),,, (192 ER 0 BARTHEL_TRANSFER bidef20.rtf 4
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